這些數(shù)據(jù)表明，醫(yī)務(wù)工作者在抗擊疫情過(guò)程中面臨極高的風(fēng)險(xiǎn)。我們驚愕并痛惜李文亮、武昌醫(yī)院院長(zhǎng)劉智明等醫(yī)生感染COVID-19而離世的消息，另一方面，每個(gè)前線工作的醫(yī)生不幸被傳染時(shí)，意味著因缺少醫(yī)療資源而診療拖延或停滯；意味著從全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)投入更大醫(yī)療崗位填補(bǔ)空缺；也意味著醫(yī)生變成了患者，增大了被診斷人群的疫情傳播概率，這是個(gè)細(xì)思極恐的問(wèn)題。可以想象，醫(yī)務(wù)人員一當(dāng)被傳染了病毒，他們?cè)脚�力救治病��，可能�?huì)傳播更多的治病者，這種方式引發(fā)的傳播速度和概率，可能引發(fā)無(wú)法估量的損失。從這個(gè)角度可以講，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行充分的防疫保障，是抗擊防疫過(guò)程重中之重的問(wèn)題。

大量醫(yī)務(wù)人員感染COVID-19，可見在醫(yī)院場(chǎng)所加強(qiáng)病毒防衛(wèi)的嚴(yán)峻性。我們易知，任何呼吸性傳染病，與病原體被人體吸入的量相關(guān)。對(duì)于非接觸性傳播，不管是直接飛沫傳播，還是氣溶膠傳播，在呼吸速率一定情況下，都與疫源/污染源暴露量相關(guān)。按照一定的呼吸速率，對(duì)病毒進(jìn)入人體吸入量，決定于暴露時(shí)間與暴露病毒污染強(qiáng)度乘積，即總病毒吸入量。

從各類累積的新聞案例可知，當(dāng)近距離接觸患者很短時(shí)間（幾分鐘）就可以引發(fā)COVID-19傳染。當(dāng)醫(yī)生看病時(shí)，常規(guī)情況下需要與患者需要面對(duì)面的問(wèn)診過(guò)程。假設(shè)患者是疫源，那么醫(yī)生不被感染的基本條件是：在不能縮減暴露時(shí)間情況下，盡可能地減小暴露病毒污染強(qiáng)度。戴口罩遮擋當(dāng)然是首選，但是對(duì)于長(zhǎng)期居于室內(nèi)工作的群體，戴口罩對(duì)呼吸有顯著阻力，且過(guò)濾效率越高的口罩呼吸阻力越大，長(zhǎng)期戴口罩可能影響呼吸功能。對(duì)于醫(yī)生群體，正常情況下不太可能全天問(wèn)診戴口罩，如同我們?nèi)粘Ｔ诩一蜷L(zhǎng)期在辦公室情境，不可能長(zhǎng)期戴傳統(tǒng)方式的口罩一樣。這種情形下可以選擇的，應(yīng)該是在就診區(qū)進(jìn)行空氣通風(fēng)或凈化，盡可能減小病毒暴露的污染強(qiáng)度。

現(xiàn)今，醫(yī)生看病場(chǎng)所一般在小型診室/病房問(wèn)診，一般不設(shè)置新風(fēng)系統(tǒng)，對(duì)診室進(jìn)行有效通風(fēng)稀釋病毒細(xì)菌等污染物，涉及到就診點(diǎn)與外窗進(jìn)行空氣換氣的距離、換氣次數(shù)及氣流組織分布問(wèn)題；對(duì)于設(shè)置新風(fēng)換氣系統(tǒng)時(shí)，還涉及到新風(fēng)換氣的冷熱空調(diào)問(wèn)題，因此在診室等醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行常年開窗換氣、加裝新風(fēng)系統(tǒng)換氣的有效性和可行性都存在較大問(wèn)題。另一方式，就是通過(guò)設(shè)置有效的空氣凈化方式，通過(guò)氣流凈化循環(huán)，盡可能消滅病毒的發(fā)生強(qiáng)度，從而有效減小診室內(nèi)的暴露總量。采用空氣凈化循環(huán)方式，室內(nèi)房間越小，空氣凈化換氣次數(shù)越高，防范病毒傳播的有效性越好，可認(rèn)為是病毒空氣傳播防疫的優(yōu)選方案。

對(duì)于醫(yī)院診室/病房選用空氣凈化裝置也存在一定挑戰(zhàn)，即濾網(wǎng)可能沉積病毒細(xì)菌，在濾網(wǎng)達(dá)到使用壽命后引發(fā)二次污染問(wèn)題�？紤]安全因素，根據(jù)診室、病房面臨的病毒感染風(fēng)險(xiǎn)水平，應(yīng)該盡可能應(yīng)用具有良好殺菌、滅活病毒功能的濾料，并通過(guò)定期檢測(cè)或在線空氣傳感監(jiān)測(cè)等測(cè)評(píng)方式來(lái)檢驗(yàn)濾網(wǎng)性能，合理更換濾網(wǎng)，進(jìn)而有效保障醫(yī)院場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生健康，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)病毒防疫安全目標(biāo)。

溫馨提示：內(nèi)容僅供信息傳播，供參考.

來(lái)源：慧聰新風(fēng)網(wǎng)